关于肺癌

关于肺癌

了解肺癌基本知识,诊断和治疗选择

肺癌简介

肺癌是最常见的癌症之一,也是全球与本港的头号致命癌症杀手1,2。2014 年,本港有4,674 宗肺癌新症,并共有3,866 人因该癌症死亡,占全部癌症死亡率的28.0% 3。如欲了解更多有关肺癌的讯息,请参见肺癌简介视频一节。






1. GLOBOCA. Lung Cancer - Estimated incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012. Section of Cancer Surveillance (19/12/2016). Available at: http://globocan.iarc.fr/old/FactSheets/cancers/lung-new.asp. Accessed 17 Jan 2017.

2. Lung cancer. Hong Kong Centre for Health Protection. 15 April 2016. Available at: http://www.chp.gov.hk/en/content/9/25/49.html.  Accessed 9 Feb 2017.

3. Overview of Hong Kong Cancer Statistics 2014. Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. Nov 2016. Available at: http://www3.ha.org.hk/cancereg. Accessed 17 Jan 2017.


什么是肺癌?

肺癌是因肺部细胞不受控制地生长所引起。随着细胞数量增多,便逐渐形成肿4肺是位于胸腔的器官,负责为身体供应氧气,同时将二氧化碳排出体外。肺分为左肺与右肺。右肺有三叶,左肺有两叶。肺的主要结构包括气管、支气管、小支气管和肺泡。

大多数肺癌的形成都首先发生在支气管内膜细胞,这些细胞逐渐增生,形成肿瘤,并可引致肺部阻塞,从而导致呼吸问题5。当肺癌进一步发展,便可侵入癌肿附近的组织,扩散至支气管周围的淋巴结,并转移至身体其他器官5。如欲了解更多資料,请参见肺癌种类和分期一节。






4. Lung Cancer (Non-Small Cell). American Cancer Society. Oct 2016. Available at: https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003115-pdf.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

5. Understanding cancer of the lung - Caring for people with cancer. Irish Cancer Society. 2014 Edition. Available at: https://www.cancer.ie/sites/default/files/content-attachments/understanding_lung_cancer.pdf. Accessed 9 Feb 2017. 

肺癌的症状

如果您身体出现任何异常情况,应及时咨询医生。然而,这些异常情况也可在其他疾病中出现,不一定只是肺癌。肺癌的征兆和症状可能会潜伏数年,有时直至疾病进展至晚期才会出现4

肺癌的症状可能包括以下任何一项5

- 持久不愈的咳嗽
- 痰液变色或痰量改变
- 难以康复的肺部感染,即使在使用抗生素后仍未有好转
- 反复出现的肺炎或支气管炎
- 气促或喘鸣
- 声音沙哑或声音改变
- 咳血
- 胸口、肩膀或背部疼痛,但疼痛与咳嗽无关
- 吞咽困难
- 食欲不振,不明原因的体重下降
- 整天感到疲累
- 颈部或脸部肿胀

如果原发的肺癌已经扩散,身体其他部位也可出现症状。肺癌扩散的常见部位包括:肺的其他部位、淋巴结、骨骼、脑部、肝脏和肾上腺6







4. Lung Cancer (Non-Small Cell). American Cancer Society. Oct 2016. Available at: https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003115-pdf.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

5. Understanding cancer of the lung - Caring for people with cancer. Irish Cancer Society. 2014 Edition. Available at: https://www.cancer.ie/sites/default/files/content-attachments/understanding_lung_cancer.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

6. Symptoms of Lung Cancer. Lung Cancer 101. Lungcancer.org, USA 2017. Available at: http://www.lungcancer.org/find_information/publications/163-lung_cancer_101/266-sy. Accessed 9 Feb 2017.

肺癌风险因素

风险因素乃指能增加人们罹患某一疾病(例如癌症)机会的各种因素。不同的癌症有不同的风险因素。部分风险因素(例如吸烟)是可以改变的,但其他因素,例如个人的年龄或家族疾病史,就无法改变7

有一个或多个风险因素并不表示某人一定会罹患某一疾病,而有些疾病患者可能只有数个或什至没有任何已知的风险因素。一个人若有数种肺癌风险因素可能令其罹患肺癌的机率增加7

肺癌风险因素包括7


- 吸烟

- 二手烟

- 接触氡气

- 接触石棉

- 在工作中接触其他致癌物质

  • 含辐射的矿石,例如铀
  • 吸入化学物或矿物质,如砷 (砒霜)、铍、镉、二氧化硅、氯乙烯、镍化合物、铬化合物、煤制品、芥子气和氯甲醚等。
  • 柴油废气

- 空气污染

- 饮用水中含有砷 (砒霜)

- 以往接受过肺部放射治疗

- 个人或家族肺癌病史






7. Lung Cancer Prevention and Early Detection. American Cancer Society. Feb 2016. Available at: https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/acspc-039558-pdf.pdf. Accessed 15 Mar 2017.

肺癌的种类和分期

肺癌可以分为原发性或继发性。原发性是指肿瘤最先在肺部内开始生长,继发性是指癌症由其他地方扩散至肺部5。在这里,我们只讨论原发性肺癌。

大部分肺癌可以分为两大类:非小细胞肺癌 (NSCLC) 和 小细胞肺癌 (SCLC) 5。肺癌的分期乃根据肺癌属局部性还是已由肺部扩散至淋巴结或其他器官而定。由于肺部体积很大,肿瘤可以在肺部内生长一段长时间才被发现。即使是出现如咳嗽和疲累等征状,很多时候患者也会误以为是其他原因8。因此早期肺癌 (第 I 和第 II 期) 很难被侦测8






5. Understanding cancer of the lung - Caring for people with cancer. Irish Cancer Society. 2014 Edition. Available at: https://www.cancer.ie/sites/default/files/content-attachments/understanding_lung_cancer.pdf. Accessed 9 Feb 2017. N

8. Types and Staging of Lung Cancer. Lung Cancer 101. Lungcancer.org, USA 2017. Available at: http://www.lungcancer.org/find_information/publications/163-lung_cancer_101/268-types_and_staging. Accessed 9 Feb 2017.

非小细胞肺癌 (NSCLC)

非小细胞肺癌是最常见的肺癌种类,约占肺癌的 85% 4。非小细胞肺癌可根据组织结构的不同分为三种主要亚型:

1. 腺癌这种类型通常在肺的外层部分形成,并且生长缓慢。约有 40% 的肺癌属于腺癌,常见于现时或以往有吸烟的人士,但也是非吸烟者中最常见的肺癌类型,并且较常见于女性和年轻4,5

2. 鳞状细胞癌:这种类型通常发生在较大气管的内膜,一般与吸烟有关。约有 25-30% 的肺癌属于鳞状细胞癌,这种癌一般不会很快扩散4,5

3. 大细胞癌:这种类型可以在肺部任何部分出现。约有 10-15% 的肺癌属于大细胞癌,这种癌通常会快速扩散4,5






4. Lung Cancer (Non-Small Cell). American Cancer Society. Oct 2016. Available at: https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003115-pdf.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

5. Understanding cancer of the lung - Caring for people with cancer. Irish Cancer Society. 2014 Edition. Available at: https://www.cancer.ie/sites/default/files/content-attachments/understanding_lung_cancer.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

Stage 0

癌细胞仍然在肺或支气管内膜中,但这些细胞尚未发展成真正的肿瘤。这也称为原位癌9






9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at:http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

第 I 期

癌症只在肺内,尚未扩散至任何淋巴结。肿瘤小于 5 厘米,此期可以采用手术切除9,10



9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at:http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

10. Living with a diagnosis of lung cancer. freetobreathe.org, USA 2014. Available at: http://www.freetobreathe.org/images/uploads/
2014_Living_With_A_Diagnosis_of_Lung_Cancer_Web.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

第 II 期

癌肿比第 I 期略大,约为 5 至 7 厘米,并可能已扩散至附近的肺部淋巴结或肺内其他部位。手术可能对此期数的肺癌有帮助,也可能需要采用其他方法治疗9,10



9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at: http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

10. Living with a diagnosis of lung cancer. freetobreathe.org, USA 2014. Available at: http://www.freetobreathe.org/images/uploads/
2014_Living_With_A_Diagnosis_of_Lung_Cancer_Web.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

第 III 期

癌细胞已扩散至胸腔中央部分(纵膈)和/或对侧淋巴结,但尚未扩散至胸腔以外的其他器官。此期手术可能无法切除癌肿,很可能需要采用其他方法治疗9,10




9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at: http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

10. Living with a diagnosis of lung cancer. freetobreathe.org, USA 2014. Available at: http://www.freetobreathe.org/images/uploads/
2014_Living_With_A_Diagnosis_of_Lung_Cancer_Web.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

第 IV 期

这是肺癌的晚期,癌症已扩散至两侧肺、肺部周围的液体或身体其他部位,例如肝脏或其他器官。此期通常无法采用手术治疗。虽然第 IV 期肺癌一般无法治愈,但现时仍然有治疗方法可以帮助控制病情,并改善患者的生活质素9,10



9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at: http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

10. Living with a diagnosis of lung cancer. freetobreathe.org, USA 2014. Available at: http://www.freetobreathe.org/images/uploads/
2014_Living_With_A_Diagnosis_of_Lung_Cancer_Web.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

小细胞肺癌 (SCLC)

小细胞肺癌比较不常见,约占肺癌的 10-15%11,其生长速度一般比非小细胞肺癌快。与非小细胞肺癌相比,通常小细胞肺癌对化疗的反应较佳8






8. Types and Staging of Lung Cancer. Lung Cancer 101. Lungcancer.org, USA 2017. Available at: http://www.lungcancer.org/find_information/publications/163-lung_cancer_101/268-types_and_staging. Accessed 9 Feb 2017.

11. Key Statistics for Small Cell Lung Cancer. American Cancer Society. Last Revised: January 5, 2017. Available at: https://www.cancer.org/cancer/small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html. Accessed 9 Feb 2017.

局限期

在这一期,癌症局限于一侧胸部,只影响一边的肺及其附近的淋巴结。局限期小细胞肺癌的治疗通常包括化疗和放射治疗9,10



9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at:http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

10. Living with a diagnosis of lung cancer. freetobreathe.org, USA 2014. Available at: http://www.freetobreathe.org/images/uploads/
2014_Living_With_A_Diagnosis_of_Lung_Cancer_Web.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

扩散期

在这一期,癌症已扩散至胸部其他部分或身体其他部位。有如其他晚期癌症,扩散期小细胞肺癌一般无法治愈,但现时仍然有治疗方法可以帮助患者控制病情9,10



9. Understanding Lung Cancer. Juravinski Cancer Centre, Hamilton Health Sciences, Canada. May 2014. Available at:http://www.hamiltonhealthsciences.ca/documents/Patient%20Education/LungCancerJCC-th.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

10. Living with a diagnosis of lung cancer. freetobreathe.org, USA 2014. Available at: http://www.freetobreathe.org/images/uploads/
2014_Living_With_A_Diagnosis_of_Lung_Cancer_Web.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

诊断和治疗选择

肺癌可以通过多种检查方法进行诊断,并可作进一步检测来识别癌症种类和分期,这有助于决定治疗选择。

诊断方法

现在有许多检查方法可用于肺癌诊断,其中一些为:


胸部 X 光检查

胸部 X 光检查可了解肺部状况。如果 X 光显示任何异常状况,可安排进行更多的检查5






5. Understanding cancer of the lung - Caring for people with cancer. Irish Cancer Society. 2014 Edition. Available at: https://www.cancer.ie/sites/default/files/content-attachments/understanding_lung_cancer.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

痰液检查

由肺部咳出痰液,然后放在显微镜下观察是否有任何异常细胞。这种方法较常用于检查肺内气管中生长的肿瘤12






12. Tests for non-small cell lung cancer. American Cancer Society. 05/16/2016. Available at: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed 9 Feb 2017.

电子计算机断层扫描

也称为 CT  CAT 扫描,这种方法能够提供比胸部 X 光检查更详尽的照片。CT 扫描可以侦测到极微小的肿瘤,并可提供肿瘤的三维立体影像。CT 扫描也可以帮助判断肿瘤是否已扩散至肺部附近的淋巴结12






12. Tests for non-small cell lung cancer. American Cancer Society. 05/16/2016. Available at: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed 9 Feb 2017.

磁力共振 (MRI) 扫描

MRI 扫描和 CT 扫描一样,能够提供详细的软组织影像,但 MRI 扫描是利用无线电波和强力磁场,而非 X 光。MRI 扫描最常用来检查肺癌是否有扩散至脑部或脊髓12






12. Tests for non-small cell lung cancer. American Cancer Society. 05/16/2016. Available at: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed 9 Feb 2017.

正电子 (PET) 扫描

这种造影扫描可用来检查肺癌是否有扩散至身体其他部位。进行检查时需要在血管中注射一种辐射糖剂 (称为 FDG)。由于体内的癌细胞生长迅速,它们会吸收较多的辐射糖剂。通过特别的镜头,就可以观察到这种辐射活动12







12. Tests for non-small cell lung cancer. American Cancer Society. 05/16/2016. Available at: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed 9 Feb 2017.


活组织检查

这种方法可更仔细地检查细胞有否异常生长。通常可采用细针、套针或手术方法取出小块组织样本,之后医生便能在显微镜下观察组织,确认是否有癌症,并判断肺癌种类5






5. Understanding cancer of the lung - Caring for people with cancer. Irish Cancer Society. 2014 Edition. Available at: https://www.cancer.ie/sites/default/files/content-attachments/understanding_lung_cancer.pdf. Accessed 9 Feb 2017.


支气管镜检查

这可用来检查肺内气道内壁的状况。这种方法采用内窥镜来检查气管和支气管,以查看其内壁是否有异常生长,并可抽取细胞样本作活组织检查12






12.
 Tests for non-small cell lung cancer. American Cancer Society. 05/16/2016. Available at: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed 9 Feb 2017.

基因突变测试

基因突变测试是一种非常专门的测试方法,用来检查癌细胞基因是否有特定的变异。该方法需要取一小块癌肿组织进行检查,通过基因排序的方式以确定癌肿有否基因突变12






12. Tests for non-small cell lung cancer. American Cancer Society. 05/16/2016. Available at: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html. Accessed 9 Feb 2017.

治疗选择

治疗选择会根据患者的癌症种类和分期、癌肿位置、分子特征和患者的整体健康而决定。肺癌的最常用治疗方法包括手术、化疗、放射治疗和靶向治疗。

手术

手术可切除癌肿及其附近的一些健康组织。手术方式的选择各有不同,这将视乎癌症的大小、分期和扩散状况而定。有的可能只作部分肺切除,有的可能需进行全肺切除13


- 副作用:手术可能会有出血或感染风险。术后会出现气促,但会随时间改善。患者应向医生查询相关的副作用13






13. Types of treatments. LVNG With Lung Cancer. AstraZeneca. LivingWith 2016. Available at: https://www.lvng.com/about-lung-cancer/types-of-treatment.html. Accessed 9 Feb 2017.

化疗

这种治疗采用一种或多种药物来杀死癌细胞,阻止它们继续生长,现时有超过 100 种化疗药物。化疗有时候可在手术前进行,以帮助缩小肿瘤或减轻患者的痛楚;有时候也可以在手术后进行,以杀死残余的癌细胞。化疗可以口服或通过静脉注射方式进行,通常在一段特定时间内,于医院、门诊或医生诊所进行定期治疗13


- 副作用:化疗的部分副作用包括:脱发、没有食欲、恶心/ 呕吐、感染、疲累、腹泻或便秘。患者应向医生查询相关的副作用13






13. Types of treatments. LVNG With Lung Cancer. AstraZeneca. LivingWith 2016. Available at: https://www.lvng.com/about-lung-cancer/types-of-treatment.html. Accessed 9 Feb 2017.

放射治疗 (也称放疗或电疗)

这种方法采用与 X 光类似的放射线,但会以高能量的强度进行治疗。放射治疗可以从体外对准肿瘤进行治疗,也可以置于细针或导管内,然后放入体内治疗癌症13
 

- 副作用:相关的副作用会视乎使用放射线的位置和方法而有所不同。当中包括治疗部位脱发、疲累、恶心/ 呕吐、皮肤反应例如轻微的红疹、水泡或脱皮。副作用通常会在治疗结束后消退13






13. Types of treatments. LVNG With Lung Cancer. AstraZeneca. LivingWith 2016. Available at: https://www.lvng.com/about-lung-cancer/types-of-treatment.html. Accessed 9 Feb 2017.


靶向治疗

这种治疗需根据癌细胞基因测试结果而定。这种检查称为基因突变测试或分子特征分析。检查结果的详细资料可让医生决定如何针对特定的突变或异常细胞来进行靶向治疗。现时可使用的靶向治疗药物有很多种,一些能阻断细胞中的生长讯号,从而阻止细胞继续变大。而另一些则能切断养育癌细胞的新血液供应13

- 副作用:靶向治疗最常见的副作用包括腹泻、肝脏问题、皮肤红疹、皮肤干燥、伤口愈合及血凝出现问题、高血压等。 患者应向医生查询相关的副作用13






13. Types of treatments. LVNG With Lung Cancer. AstraZeneca. LivingWith 2016. Available at: https://www.lvng.com/about-lung-cancer/types-of-treatment.html. Accessed 9 Feb 2017.

免疫疗法


这种新疗法是通过加强身体本身的自然防御机制来对抗癌症。这是一种非常令人鼓舞的新治疗方式,能够用来治疗包括肺癌在内的数种癌症。但需要注意,这些疗法仍处于新研发阶段,因此必须进行更多的研究来了解哪些人有最大机会获益,以及如何更好地使用这种疗法14
 
- 副作用:由于免疫疗法是通过强化免疫系统来对抗癌症,所以有时会导致免疫系统过度活跃而攻击正常组织和器官14







14. Immunotherapy. freetobreathe.org, USA. Last updated 10/2016. Available at:  http://www.freetobreathe.org/lung-cancer-info/treatment/treatment-options/immunotherapy. Accessed 9 Feb 2017.

肺癌简介视频

- 肺癌是最常见的癌症之一,也是全球与本港的头号致命癌症杀手1,2


- 2012年全球约有 180 万个新案例1,其中中国有超过 60 万宗1、台湾有 1 万多宗15,香港有 4,500 多宗16


- 每年全球肺癌死亡个案超过 160 万宗17。2014 年约有 3,900 港人死于肺癌,占香港所有癌症死亡个案 28%3


点击以下视频,进一步了解肺癌对人类的影响。



1. GLOBOCA. Lung Cancer - Estimated incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012. Section of Cancer Surveillance (19/12/2016). Available athttp://globocan.iarc.fr/old/FactSheets/cancers/lung-new.asp. Accessed 17 Jan 2017.

2. Lung cancer. Hong Kong Centre for Health Protection. 15 April 2016. Available at: http://www.chp.gov.hk/en/content/9/25/49.html.  Accessed 9 Feb 2017.

3. Overview of Hong Kong Cancer Statistics 2014. Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. Nov 2016. Available at: http://www3.ha.org.hk/cancereg. Accessed 17 Jan 2017.

15. Record number of people diagnosed with cancer in Taiwan. CNA. Dec 2016. Available at: http://www.chinapost.com.tw/taiwan/national/national-news/2015/04/15/433672/Record-number.htm. Accessed 17 Jan 2017.

16. Lung Cancer in 2012. Hong Kong Cancer Registry, Hospital Authority. Last updated: Nov 2016. Available at http://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/factsheet/2012/lung_2012.pdf. Accessed 17 Jan 2017.

17. IASLC. Lung Cancer Fact Sheet - 2016 - Asia. Available at: https://www.iaslc.org/lung-cancer-fact-sheet-2016-asia. Accessed 17 Jan 2017.

关于肺癌基因突变


关于肺癌基因突变

医学研究发现,某些肺癌的发生是因为细胞的某些基因出现突变18。在肺癌中可以找到多种基因突变,例如 EGFR、ALK、KRAS 和 ROS 突变19






18. Understanding lung cancer - A guide for people with cancer, their families and friends. Cancer Council Australia 2014.

19. Targeted therapy for lung cancer - A guide for the patient. Lung Cancer Alliance. 2016. Available at: http://www.lungcanceralliance.org/Educational%20Materials/Targeted%20Therapy_Brochure_dig.pdf. Accessed 9 Feb 2017.

肺癌的 EGFR 基因突变

表皮细胞生长因子受体 (EGFR) 基因突变是肺癌其中一种最常见的基因突变21。在晚期非小细胞肺癌患者当中,EGFR基因突变的发生率在亚裔患者占 30-40%;在非亚裔患者占 10-20%22。在所有非小细胞肺癌基因突变中,EGFR 基因突变最为普遍,尤其是亚洲人群最为常见20。检查癌细胞中是否有 EGFR 基因突变,同时了解现有的 EGFR 基因突变型肺癌治疗选择,这对晚期非小细胞肺癌患者来说尤其重要。由于新的癌症疗法和药物会经常出现,我们必须知道这些疗法是否能够成为 EGFR 基因突变型肺癌的治疗选择。如欲了解更多数据,请参见EGFR基因突变型肺癌一节。






20. Korpanty GJ, et al. Biomarkers That Currently Affect Clinical Practice in Lung Cancer: EGFR, ALK, MET, ROS-1, and KRAS. Front Oncol. 2014:11;4:204.

21. Gazdar AF. Activating and resistance mutations of EGFR in non-small-cell lung cancer: role in clinical response to EGFR tyrosine kinase inhibitors. Oncogene. 2009;28(Suppl 1):S24–S31.

22. Li L, et al. Epidermal growth factor receptor mutation analysis in cytological specimens and responsiveness to gefitinib in advanced non-small cell lung cancer patients. Chin J Cancer Res. 2015;27(3):294-300.

肺癌的 ALK 基因突变

约有 5% 的非小细胞肺癌会出现间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因突变4。这种基因突变在非吸烟或轻量吸烟的非小细胞肺癌腺癌患者中较常见4。ALK 基因突变会产生异常的ALK 蛋白质,引致细胞生长和扩散4。ALK基因突变测试有助检查肿瘤中是否存在该基因突变4。现在已有针对ALK基因突变的标靶治疗药物作一线及二线治疗4






4. American Cancer Society. Lung Cancer (Non-Small Cell). Available at: https://old.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003115-pdf.pdf. Accessed 17 Jan 2017.